Levofloxacine C30 en cas de ruptures de tendons  

Effets « secondaires » spécifiques comme indication homéopathique – Partie 1
Vers la partie 2

Par Ulrich Welte

Résumé : Après la dernière newsletter sur l'application homéopathique de Phénytoïne C6 en cas de troubles de la croissance gingivale, le phénomène de « effet secondaire » spécifique comme indication homéopathique est à nouveau approfondi aujourd'hui avec l'antibiotique dynamisé Levofloxacine. En raison de son effet secondaire spécifique de ruptures de tendons, la Levofloxacine C30 a été utilisée avec succès comme remède homéopathique dans un cas de ruptures tendineuses.

Le « effet secondaire » n'est pas considéré ici comme un facteur perturbateur, mais comme partie du tableau médicament et sert d'indication homéopathique en cas de maladie. Un effet secondaire n'est spécifique que s'il se distingue des effets secondaires banals tels que des « troubles gastro-intestinaux » non précisés, maux de tête ou démangeaisons cutanées : il devrait d'abord être rare, comme par exemple les atteintes musculaires sous statines (myosite, faiblesse musculaire ou paralysie), ou du moins se démarquer nettement de la fréquence moyenne d'apparition.

Tableau clinique de la Levofloxacine

Principales indications : affections des insertions tendineuses. ruptures du tendon d'Achille et du tendon rotulien. La rupture d'un tendon d'un doigt a également été publiée lors de la prise de Levofloxacine. Les si fréquentes ruptures du ligament croisé chez les footballeurs sont en général liées à des accidents sportifs avec un traumatisme adéquat, mais une utilisation peut aussi être envisagée ici comme soutien postopératoire à la physiothérapie.

La levofloxacine est un antibiotique fluoré de la famille des fluoroquinolones (ancien nom inhibiteurs de la gyrase), qui ne devraient en général être employés qu'avec prudence dans les infections bactériennes, car ils « peuvent provoquer des effets indésirables potentiellement durables sur les muscles, les tendons, les os et le système nerveux ». Il est recommandé d'interrompre le traitement par l'un de ces antibiotiques dès les premiers signes d'un effet indésirable tels que douleurs, inflammations ou même ruptures de tendons ou muscles, faiblesse musculaire ou douleurs articulaires ou troubles nerveux tels que la sensation de picotements, pensées suicidaires ou perturbations de la perception sensorielle apparaissent. Au fond, cela nous fournit déjà un tableau clinique assez différencié, découvert par des « épreuves » sur des millions de patients, qui cependant n'est pas utilisé thérapeutiquement parce que « l'on » rejette en principe une utilisation sous forme dynamisée et selon le principe de similitude.

La composante fluorée du point de vue homéopathique : Si par ailleurs il existe des indices en faveur du tableau homéopathique du Fluor[1], le remède serait d'autant plus clairement indiqué, mais ce n'est pas une condition pour l'administration. Parmi les symptômes du Fluor figurent une dureté lisse et une absence de scrupules, sur lesquelles tout glisse comme sur une couche de Téflon (le Téflon est un produit fluoré) ; physiquement on trouve une carie sévère voire une destruction osseuse (l'acide fluorhydrique, HF, ronge rapidement tout métal). On retrouve aussi parmi les effets indésirables mentionnés les pensées suicidaires et, de manière générale, la tendance aux épisodes psychotiques ; un goût du plaisir à la mode moderne, lisse et sans engagement ; l'envie de faire de l'argent rapidement, aussi des relations sexuelles rapides sans engagement et la drogue en font partie. La rapidité observée avec laquelle les effets indésirables destructeurs surviennent lors de la prise de levofloxacine plaide également en faveur de la composante fluorée : à l'extrême, le Fluor est un tueur froid qui tire plus vite que son ombre.

Les lésions tendineuses possibles ont été rapidement reconnues : Après l'introduction de la levofloxacine en 1998, l'agence française du médicament a rapidement signalé que cet antibiotique ne devait être prescrit qu'avec précaution, car il existait un risque de lésions tendineuses. Le problème est donc apparu très tôt. On a ensuite également mis en garde contre les troubles du rythme cardiaque (parfois cardiotoxicité potentiellement mortelle), neuropathies périphériques, ainsi que contre une excitation menaçante du système nerveux central pouvant aller jusqu'à la psychose et une sensibilité accrue à la lumière et au soleil. En Allemagne, l'Arznei‑Telegramm recommandait déjà en 2001 de prescrire les inhibiteurs de la gyrase de manière très restrictive en raison de graves effets indésirables, surtout ruptures de tendons. Les patients devaient être informés de consulter immédiatement un médecin au premier signe de lésion tendineuse ou trouble du rythme cardiaque. Il est également intéressant de noter que chez les patients vulnérables les affections tendineuses surviennent très rapidement après la prise de levofloxacine : les tendinopathies sous inhibiteurs de la gyrase se produisent chez 30 (68 %) des 44 personnes lésées dans la semaine qui suit, et chez 9 (20 %) déjà dans les deux jours suivant le début du traitement. Le communiqué était intitulé : ruptures de tendons sous levofloxacine (TAVANIC) étonnamment fréquentes. [2]

Les symptômes en gras orange nous donnent donc déjà un tableau clinique assez net de la levofloxacine, la fréquence particulière d'un symptôme peu fréquent pouvant constituer le keynote du remède : les ruptures de tendons et en particulier la rupture des tendons d'Achille et rotuliens (tendinopathies d'insertion, c'est‑à‑dire inflammations et irritations à l'insertion du tendon) ainsi que, de façon générale, douleurs tendineuses et tendinites. Les ruptures (de fibres) musculaires sans cause valable, donc sans effort extrême soudain, pourraient aussi être une indication, mais le keynote du remède est la rupture d'un tendon à son point d'insertion.

DD Rhus-t : privilégie également les insertions tendineuses et peut être tendu au point de se rompre.

PS : La levofloxacine est disponible en différentes potences sur apodil.de ou remedia.at.

[1] Voir « Homéopathie et Minéraux », de Jan Scholten, p. 173  https://www.narayana-verlag.de/Homoeopathie-und-Minerale-Jan-Scholten/b238

[2] Un article très informatif : https://www.arznei-telegramm.de/html/2002_01/0201015_01.html  

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