Figure 1 : L'enzyme Nattokinase est composée de 275 acides aminés. Elle est obtenue par fermentation de graines de soja pour la préparation du plat traditionnel japonais natto.
La Nattokinase est considérée comme un anticoagulant naturel et est souvent utilisée pour prévenir les thromboses et les maladies cardiovasculaires. L'enzyme fibrinolytique (dissolvant les caillots sanguins) est produite lors de la fermentation des graines de soja pour la fabrication du plat traditionnel japonais natto. Dans cet article de blog, vous découvrirez ce qui caractérise la Nattokinase et quelles actions santé sont attribuées à cette enzyme protéolytique (protéase). Vous recevrez également des conseils utiles pour choisir un produit de Nattokinase adapté ainsi que pour la posologie et la prise correctes.
Natto : plat traditionnel à base de graines de soja du Japon
Figure 2 : Bien que le natto soit considéré comme une délicatesse saine au Japon, ce plat est plutôt déstabilisant pour le palais occidental.
Le natto est un aliment de base au Japon et est consommé depuis des siècles. La base de ce plat traditionnel est constituée de graines de soja vertes non décortiquées. Pour préparer le natto, les graines de soja sont d'abord cuites puis fermentées à l'aide de la souche bactérienne Bacillus subtilis natto. Le natto est riche en nutriments et en fibres et contient également des vitamines ainsi que tous les acides aminés essentiels. De plus, ce plat se distingue par sa faible teneur en graisses et sa forte teneur en protéines.
Au Japon, le natto est considéré comme une délicatesse saine. Il est souvent consommé en accompagnement ou avec des légumes et du riz le matin. Le fait que le natto ne se soit pas imposé en Europe, malgré ses nombreux bienfaits pour la santé, est probablement dû surtout à son odeur prononcée et à sa consistance visqueuse et filandreuse. Ces caractéristiques sont difficiles à appréhender pour la plupart des palais européens, et c'est aussi la raison pour laquelle le natto est souvent surnommé « fromage de légumes ».
Qu'est-ce que la Nattokinase exactement ?
La Nattokinase est une enzyme extraite lors du processus de fermentation des graines de soja pour la fabrication du natto. Pour métaboliser les graines de soja, les bactéries impliquées produisent la protéine Nattokinase, composée de 275 acides aminés. La Nattokinase a été découverte pour la première fois en 1987 à Chicago par le Dr Hiroyuki Sumi.
Le nom « Nattokinase » est formé des deux termes « Natto » et « kinase ». Tandis que « Natto » indique l'origine de l'enzyme, « kinase » se réfère à la capacité supposée de la Nattokinase d'agir comme catalyseur dans les processus métaboliques. Ce n'est qu'après la dénomination que l'on a découvert que la Nattokinase n'appartenait pas aux kinases, mais au groupe des protéases. Les protéases sont des enzymes capables de cliver les protéines en fragments plus petits.
Pourquoi prendre de la Nattokinase plutôt que de manger du natto ?
La Nattokinase est fréquemment vendue isolée comme complément alimentaire. Mais pourquoi peut-il être utile, dans certains cas, de recourir à des gélules de Nattokinase plutôt que de consommer le natto d'origine ? Avant d'examiner les raisons possibles, il convient de noter que la prise de Nattokinase n'exclut pas la consommation de natto. Qui mange du natto ingère automatiquement de la Nattokinase et peut ainsi bénéficier des effets de l'enzyme. Les nombreux nutriments, bactéries probiotiques et acides aminés essentiels contenus dans le natto peuvent aussi soutenir la santé de diverses manières.
Cependant, les effets bénéfiques du natto sur la santé ne peuvent se manifester de manière optimale que si celui-ci est consommé régulièrement et en quantité suffisante. Comme le goût et l'odeur du natto traditionnel, déjà mentionnés, sont difficiles à apprécier pour les personnes de l'Occident, peu de gens en consomment régulièrement. Les gélules de Nattokinase permettent en outre un dosage précis, alors que la teneur en enzyme du natto peut parfois fortement varier.
Chez les personnes allergiques au soja, sensibles au soja ou pour d'autres raisons refusant de consommer des produits à base de soja, l'utilisation de Nattokinase purifiée comme complément alimentaire est préférable à la consommation de natto.
Nattokinase et ses effets sur la santé
Figure 3 : En raison de ses propriétés fibrinolytique, la Nattokinase est considérée comme un anticoagulant naturel.
En phytothérapie japonaise, la Nattokinase est souvent utilisée pour la prévention des maladies cardiovasculaires [1] ainsi que contre une fatigue intense. Ici, la Nattokinase est surtout connue pour ses propriétés fibrinolytiques, c'est‑à‑dire sa capacité à « dissoudre les caillots sanguins ». [2], [3] Dans ce qui suit, en tenant compte des études actuelles, nous examinons dans quelle mesure la Nattokinase peut être pertinente pour le traitement et/ou la prévention de certaines maladies.
Coagulation sanguine et thromboses
En tant qu'anticoagulant naturel, la Nattokinase peut dissoudre les caillots et diminuer la viscosité sanguine. Cela se produit parce que la Nattokinase dégrade la protéine fibrine, qui joue un rôle central dans la formation des caillots sanguins. La formation de thrombus (thrombus = caillot sanguin) est généralement due à l'enzyme endogène thrombine. La thrombine convertit la proforme fibrinogène en la « colle » fibrine, qui peut sceller aussi bien les plaies que les vaisseaux sanguins.
Parmi les conséquences indésirables possibles figurent l'infarctus du myocarde et l'accident vasculaire cérébral. Ceux‑ci peuvent toutefois être évités par le processus de fibrinolyse, c'est‑à‑dire la dissolution du caillot formé. Tout comme l'enzyme endogène plasmine, la Nattokinase possède des propriétés fibrinolytiques qui lui permettent de décomposer la fibrine contenue dans les caillots et ainsi de restaurer un équilibre sain dans l'organisme.
Les effets décrits de la Nattokinase sur la coagulation sanguine ont été étudiés et confirmés dans de nombreuses études.[4], [5] Ainsi, un essai randomisé, en double aveugle et contrôlé par placebo de 2004, mené auprès de 86 volontaires sains, a conclu que la coagulation sanguine ainsi que la fonction endothéliale pouvaient être significativement améliorées par la prise de Nattokinase. [6]
Thromboses lors des longs vols
D'autres études se sont intéressées à la question de savoir si l'activité antithrombotique de la Nattokinase pouvait réduire le risque de thrombose lié à la station assise prolongée durant les voyages en avion. Dans une étude clinique de 2002[7], 204 passagers sur un vol de New York à Londres ont reçu soit un placebo soit un mélange de Nattokinase et de Pycnogenol.
À l'échographie réalisée par la suite, aucun cas de thrombose veineuse profonde n'a été détecté dans le groupe supplémenté, alors que cinq cas de thrombose veineuse profonde et deux cas de thrombus superficiel ont été identifiés dans le groupe placebo. Les gonflements des jambes ont augmenté après le vol dans le groupe placebo, tandis qu'ils ont diminué de 15 % dans le groupe Nattokinase‑Pycnogenol.
Maladies cardiovasculaires
La prévention des maladies cardiovasculaires est l'un des principaux domaines d'utilisation des préparations à base de Nattokinase. Il est remarquable que la Nattokinase, en tant que composé unique, puisse exercer simultanément plusieurs effets pharmacologiques favorables à la prévention et à l'atténuation des maladies cardiovasculaires. Outre ses propriétés fibrinolytiques et antithrombotiques, la Nattokinase exerce aussi des effets hypotenseurs et hypolipidémiants ainsi que des effets neuroprotecteurs. [8]
Alzheimer
Le lien entre la Nattokinase et la prévention et/ou le traitement de la maladie d'Alzheimer n'a pas encore été suffisamment étudié dans des essais cliniques humains. Il est toutefois concevable que, du fait de sa capacité à dissoudre les caillots, la Nattokinase puisse également dégrader les dépôts caractéristiques de la maladie d'Alzheimer dans le cerveau. Une étude in vitro de 2009 a effectivement montré cette capacité. [9]
Athérosclérose et hyperlipidémie
Comme pour la maladie d'Alzheimer, des études humaines supplémentaires seraient souhaitables pour confirmer l'influence de la Nattokinase sur l'athérosclérose et l'hyperlipidémie. Qu'une influence positive soit possible est suggéré par une grande étude clinique de 2022 portant sur 1 062 participants. [10] Avec une dose journalière de 10 800 FU, largement supérieure à la dose quotidienne recommandée de 2 000 FU, une efficacité significative de la Nattokinase sur le ralentissement de la progression de l'athérosclérose et de l'hyperlipidémie a été démontrée.
Dans une autre étude, une prise quotidienne de Nattokinase isolée à forte dose (7 000 FU par jour) pendant six mois n'a montré aucun effet sur les taux lipidiques sanguins. [11] Il est cependant intéressant de noter que, dans cette même étude, un deuxième groupe de participants a pris de la Nattokinase en combinaison avec du riz rouge fermenté. Le taux de cholestérol de ce second groupe était effectivement inférieur de 25 % après six mois par rapport au début de l'étude.
La Nattokinase contient‑elle de la vitamine K2 ?
Le plat japonais à base de soja natto contient de grandes quantités de vitamine K2, produite lors de la fermentation par la Nattokinase. Il s'agit spécifiquement de la vitamine K2 ménaquinone‑7 (MK‑7), qui participe notamment à la régulation de la coagulation sanguine. Selon des études scientifiques, la MK‑7 est la forme naturelle la plus efficace de la vitamine K2 pour optimiser le statut en vitamine K de l'organisme. [12]
Les compléments alimentaires contenant de la Nattokinase, en revanche, contiennent souvent la vitamine K2 en très petites quantités et ne sont donc généralement pas adaptés à la couverture des besoins en vitamine K. De nombreux produits à base de Nattokinase ont été purifiés et sont entièrement dépourvus de vitamine K. Ceci est souvent indiqué sur l'emballage par une mention telle que « dépuré de la vitamine K » ou « sans vitamine K ».
Ce à quoi vous devez faire attention lors de l'achat d'un produit de Nattokinase
Figure 4 : Outre le mode de fabrication, il convient lors de l'achat d'un produit de Nattokinase de prêter attention à la valeur en FU ainsi qu'aux autres additifs et ingrédients.
Il existe aujourd'hui de nombreux produits à base de Nattokinase sur le marché. La forme la plus courante est la gélule de Nattokinase. Elles présentent l'avantage d'être faciles à avaler et sans saveur. Les comprimés de Nattokinase, plus rares, ont souvent un goût inhabituel et contiennent fréquemment des excipients de compression. Même lors de l'achat de gélules de Nattokinase, il est recommandé de prêter attention à plusieurs points :
Fabrication et pureté
Figure 5 : La Nattokinase est issue de la fermentation des graines de soja lors de la fabrication du natto.
La qualité des compléments alimentaires se mesure notamment à la manière dont ils sont fabriqués. La Nattokinase ne fait pas exception : certains fournisseurs peu scrupuleux utilisent par exemple des graines de soja génétiquement modifiées ou des résidus issus de la production de crevettes (carapaces). Il convient donc, lors de l'achat de compléments à base de Nattokinase, de s'assurer que seules des graines de soja non OGM ont été utilisées.
Sur de nombreux sites de fournisseurs de confiance, on trouve des analyses de laboratoire et des examens documentant la pureté des produits proposés. En cas de doute, il est possible de demander les informations pertinentes directement au fabricant.
Matériau de la gélule
Il est particulièrement important pour les personnes suivant un régime végétalien de vérifier la composition exacte de la gélule avant d'acheter un produit de Nattokinase. Les gélules de Nattokinase ont souvent un enrobage gélatineux. Si vous préférez un complément végétalien, veillez à ce que le produit choisi ne contienne que des composants d'origine végétale. Les gélules végétaliennes de Nattokinase de Unimedica sont enrobées de farine de riz et possèdent une enveloppe de gélule d'origine purement végétale. Les produits de Nattokinase avec une enveloppe de gélule en cellulose conviennent également aux végétaliens.
Activité enzymatique et concentration de Nattokinase
Un autre facteur important pour l'efficacité des préparations à base de Nattokinase est l'unité d'activité fibrinolytique, exprimée en FU. La valeur en FU d'un produit indique l'efficacité de la Nattokinase contenue à dissoudre la fibrine. Elle quantifie donc l'activité enzymatique. Plus la valeur en FU est élevée, plus l'activité enzymatique est importante et plus la capacité à dissoudre les caillots l'est aussi. Comme dans la plupart des produits de Nattokinase, les gélules hautement dosées du complexe pour la tension artérielle de Unimedica contiennent 2 000 FU pour 100 mg de Nattokinase.
Additifs et allergènes
Veillez à choisir un produit de Nattokinase qui, en dehors de l'enveloppe de la gélule, ne contient que de la Nattokinase pure sans additifs supplémentaires. De nombreux produits bon marché contiennent par exemple du stéarate de magnésium en plus. Chez les personnes allergiques au soja, il convient d'être particulièrement vigilant, car les préparations de Nattokinase peuvent contenir du soja ou des traces de soja.
Autres ingrédients
La Nattokinase peut être achetée seule, mais elle est souvent également incluse dans des complexes d'ingrédients spécifiques. Dans ces formulations, l'enzyme peut agir en synergie avec d'autres minéraux, extraits de plantes et vitamines. Les gélules Löwenherz de Unimedica contiennent des ingrédients soigneusement assortis pour soutenir la santé cardiaque et vasculaire. Les gélules Venenfreund de Unimedica constituent également une combinaison premium de divers extraits et vitamines, dans laquelle, outre la Nattokinase, on trouve notamment de la vitamine C ainsi que des extraits de marron d'Inde et de feuilles de vigne.
Posologie et prise appropriée de la Nattokinase
Généralement, les gélules de Nattokinase sont prises une fois par jour avec un verre d'eau. La dose recommandée est de 100 mg de Nattokinase (2 000 FU) par jour. Dans certains cas, des doses plus élevées réparties au cours de la journée sont utilisées. Il est préférable de consulter votre médecin traitant afin de déterminer la posologie la plus appropriée pour votre situation.
Il n'existe pas de recommandation générale concernant le moment de la prise. Si rien d'autre n'est indiqué dans les instructions d'utilisation du produit, vous pouvez prendre la Nattokinase à n'importe quel moment de la journée. Les préparations de Nattokinase peuvent être utilisées en cure ou en supplémentation continue.
Effets secondaires et contre‑indications
En règle générale, la prise de Nattokinase est rarement associée à des effets indésirables. Rarement, des troubles gastro‑intestinaux tels que nausées, diarrhée ou maux de ventre peuvent survenir. En revanche, si vous prenez simultanément des médicaments, la prise de Nattokinase ne doit se faire qu'après consultation médicale.
Les personnes prenant des anticoagulants ne doivent en aucun cas prendre de Nattokinase ! Étant donné que la Nattokinase agit comme un anticoagulant naturel, le risque d'hémorragie serait augmenté. Les femmes enceintes ou allaitantes ainsi que les personnes présentant une tendance aux saignements ou des troubles de la coagulation doivent également éviter les préparations à base de Nattokinase. Avant une intervention chirurgicale, il est également conseillé de ne pas prendre de Nattokinase, car les saignements lors de l'opération pourraient être plus importants que d'habitude.
Sources :
[1] Yunqi Weng et al., Nattokinase: An Oral Antithrombotic Agent for the Prevention of Cardiovascular Disease, International Journal of Molecular Sciences, 2017 Mar; 18(3): 523
[2] A newly derived protein from Bacillus subtilis natto with both antithrombotic and fibrinolytic effects, Journal of Pharmacological Sciences, 2005 Nov;99(3):247-51
[3] Chang CT et al, Potent fibrinolytic enzyme from a mutant of Bacillus subtilis IMR-NK1, Journal of Agricultural and Food Chemistry, 2000 Aug;48(8):3210-6.
[4] Randomized, controlled study of the postoperative preventive effect of a nattokinase-containing beverage on deep vein thrombosis. European Journal of Vascular and Endovascular Surgery, vol. 49, no. 2, 2015, pp. 230-5.
[5] Kurosawa Y et al., A single-dose of oral nattokinase potentiates thrombolysis and anti-coagulation profiles, Scientific Reports, 2015 Jun 25;5:11601.
[6] S. Fujita et al. Increased fibrinolytic activity during exercise may be mediated by an increase in thrombin-activatable fibrinolysis inhibitor and by changes in platelet activation. Journal of Thrombosis and Haemostasis, vol. 2, no. 7, 2004, pp. 1186-92.
[7] Cesarone MR et al., Prevention of venous thrombosis in long-haul flights with Flite Tabs: the LONFLIT-FLITE randomized, controlled trial. Angiology. 2003 Sep-Oct;54(5):531-9. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/14565628/ .
[8] Chen H, McGowan EM, Ren N, Lal S, Nassif N, Shad-Kaneez F, Qu X, Lin Y. Nattokinase: A Promising Alternative in Prevention and Treatment of Cardiovascular Diseases. Biomark Insights. 2018 Jul 5; 13:1177271918785130.
[9] Hsu RL et al., Amyloid-degrading ability of nattokinase from Bacillus subtilis natto, Journal of Agricultural and Food Chemistry, 2009 Jan 28;57(2):503-8.
[10] Chen H, Chen J, Zhang F, Li Y, Wang R, Zheng Q, Zhang X, Zeng J, Xu F, Lin Y. Effective management of atherosclerosis progress and hyperlipidemia with nattokinase: A clinical study with 1,062 participants. Front Cardiovasc Med. 2022 Aug 22;9:964977. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9441630/.
[11] Yang NC et al., Combined nattokinase with red yeast rice but not nattokinase alone has potent effects on blood lipids in human subjects with hyperlipidemia. Asia Pacific Journal of Clinical Nutrition, 2009;18(3):310-7.
[12] Schurgers LJ, Teunissen KJ, Hamulyák K, Knapen MH, Vik H, Vermeer C. Vitamin K-containing dietary supplements: comparison of synthetic vitamin K1 and natto-derived menaquinone-7. Blood. 2007 Apr 15;109(8):3279-83. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17158229/
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