Homéopathie pour les maladies chroniques

En meilleure santé avec un faible surcoût

Homéopathie efficace pour les maladies chroniques

Étude EICCAM (European Information Centre for Complementary & Alternative Medicine)

Les patients atteints de maladies chroniques bénéficient, pour des coûts à peu près identiques, davantage d'un traitement homéopathique que de la médecine conventionnelle. C'est ce qu'a montré une étude allemande portant sur 315 adultes et 178 enfants sur une période de 12 mois. La moitié des patients a été traitée homéopathiquement, l'autre moitié a reçu un traitement conventionnel. Dans les deux groupes, l'état de santé des patients s'est amélioré, mais les patients traités par homéopathie ont enregistré une amélioration encore plus marquée.

Les coûts totaux, y compris les frais médicaux, les médicaments et les séjours hospitaliers, étaient quasi identiques pour les deux groupes chez les adultes, tandis qu'ils étaient en moyenne plus élevés chez les enfants traités par homéopathie.

Résumé des résultats de l'étude et commentaire

C. Witt et al. : Succès et coûts des traitements homéopathiques versus conventionnels : une étude comparative chez des patients atteints de maladies chroniques, Complementary Therapies in Medicine (revue de médecine complémentaire) 13/2005 , 79‐86. 

Le présent rapport a été établi en février 2009 par le Centre européen pour les médecines complémentaires et alternatives (EICCAM). EICCAM a veillé à l'exactitude et à l'exhaustivité, mais ne peut en garantir l'exactitude (www.eiccam.eu).

Résumé

© S.Hofschlaeger / PIXELIO

Détails de l'étude

Les patients suivis en traitement homéopathique étaient libres de recourir en complément à des thérapies conventionnelles, et les patients traités conventionnellement pouvaient en outre prendre des remèdes homéopathiques.

Au total, 493 patients ont participé à l'étude, dont 265 (174 adultes et 91 enfants) traités homéopathiquement et 228 (141 adultes et 87 enfants) traités de façon conventionnelle. Tous les patients souffraient de maladies chroniques. Les adultes présentaient des maux de tête, des lombalgies, des dépressions, des troubles du sommeil ou des sinusites, tandis que les enfants souffraient de neurodermite, de rhume des foins ou d'asthme. Tous les patients ont été examinés physiquement avant le traitement. Après la première consultation, ils ont été suivis thérapeutiquement pendant 12 mois. La moitié des patients traités homéopathiquement a reçu en outre une thérapie conventionnelle. Les adultes ont signalé, après six mois de traitement homéopathique, une réduction de 40 % de leurs symptômes typiques, contre seulement 25 % d'amélioration après la thérapie conventionnelle. Ces résultats ont duré au moins six mois dans les deux groupes. Parallèlement, les patients homéopathiques ont enregistré une augmentation nettement plus importante de leur qualité de vie.
Les enfants des deux groupes ont montré après six mois de traitement une amélioration de leurs symptômes de plus de 50 %. Après 12 mois, l'amélioration s'était maintenue chez les enfants traités homéopathiquement, tandis qu'elle avait légèrement diminué dans le groupe traité conventionnellement.

Les coûts totaux, y compris les consultations médicales, les thérapies médicales et autres, les séjours hospitaliers et les pertes de productivité, ont pu être pris en charge par le système de santé allemand. Les coûts des thérapies homéopathiques et conventionnelles étaient à peu près équivalents. Un adulte de cette étude a généré, en moyenne, des coûts de maladie de 2&nbsp155 € en cas de traitement homéopathique, contre 2&nbsp013 € pour un patient traité conventionnellement.

Le traitement homéopathique des enfants a coûté, sur la même période, en moyenne 1&nbsp471 €, la thérapie conventionnelle 786 €.
La Dre Witt a toutefois souligné que cette différence de coûts résultait du fait que quelques rares enfants du groupe homéopathie avaient eu des séjours hospitaliers, ce qui a élevé la moyenne des coûts. En réalité, le traitement homéopathique n'avait pas entraîné, pour la plupart des enfants, des coûts supérieurs à ceux de la thérapie conventionnelle.

Les résultats montrent que l'utilisation de l'homéopathie dans le traitement des patients chroniques en pratique courante n'est pas nécessairement source d'économies, mais qu'elle est néanmoins efficace en termes de coûts.

Commentaire

Le grand avantage de l'étude comparative de la Dre Witt est l'accompagnement continu des patients pendant 12 mois à partir de la première consultation. Cela permet une recherche approfondie et des résultats fiables. Il est toutefois regrettable de mélanger différents tableaux cliniques dans une seule analyse d'étude.

Du point de vue homéopathique, une telle démarche peut encore sembler acceptable, car l'homéopathie vise à traiter la personne dans sa globalité et non seulement des affections isolées. Pour la thérapie conventionnelle, cette approche est toutefois problématique. Elle paraît également inappropriée du point de vue économique, car l'aspect économique peut varier considérablement selon les maladies. Il convient donc de se demander si le résultat global est transposable aux différents sous-groupes spécifiques aux maladies.

Les résultats de l'étude ne doivent pas être interprétés uniquement comme une preuve de l'efficacité des médicaments homéopathiques.
L'étude portait plutôt sur un concept thérapeutique global composé de différentes procédures allant au-delà de la simple prescription de médicaments. Pour cette raison, des procédés conventionnels ont également été admis dans le groupe homéopathie. De cette façon, l'étude de la Dre Witt donne une image réaliste de ce que l'on peut attendre lorsqu'un patient chronique est traité principalement par homéopathie. Ce n'est pas une faiblesse, mais une force de cette étude.
Les résultats de l'étude revêtent une grande importance pour les décideurs du secteur médical, notamment parce qu'il s'agit de maladies entraînant un coût élevé pour le système de santé.

Il est toutefois plus que douteux que les résultats de l'étude allemande soient transposables à d'autres pays européens, car toutes les indications de coûts — coûts des médicaments, des consultations et des hôpitaux, etc. — se rapportent au système de santé allemand. Ils peuvent fortement varier d'un pays à l'autre.

Sources :
Dipl.Stat.Rainer Lüdtke, Karl & Veronica Carstens‐Stiftung, Essen, Deutschland (Autor) 
Professor Dr. Harald Walach, Université de Northampton, Angleterre (membre du conseil scientifique)  
Dr. Karen Pilkington, Université de Westminster, Angleterre (membre du conseil scientifique) 
Rapports sanitaires fédéraux : www.gbe‐bund.de u.a.

Article original : Better health at little extra cost